การศึกษาให้ความหวังใหม่แก่ผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กที่กลายพันธุ์ EGFR ระยะที่ 3

ยาภูมิคุ้มกันบำบัด Durvalumab เป็นมาตรฐานในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กระยะที่ 3 (NSCLC) เพื่อเพิ่มอัตราการรอดชีวิต เมื่อให้ยาหลังทำเคมีบำบัดและการฉายรังสี แต่ผู้ป่วยที่มีการกลายพันธุ์ของยีนตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนังชั้นนอก goatbet (EGFR) ไม่ได้เห็นประโยชน์ในการรอดชีวิตเช่นเดียวกัน

ในการศึกษาใหม่ นักวิจัยของ Yale Cancer Center จาก Yale School of Medicine ค้นพบว่าผู้ป่วยที่มี NSCLC ระยะที่ 3 และการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม EGFR มีผลลัพธ์การรอดชีวิตที่ดีขึ้นด้วยสารยับยั้งไทโรซีนไคเนสของตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนัง (EGFR TKIs) หลังจากได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด เมื่อเปรียบเทียบกับ เดอร์วาลูแมบ EGFR TKIs เป็นวิธีการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายที่ปิดกั้นโปรตีนบางชนิดที่ช่วยให้เซลล์มะเร็งเติบโตและแพร่กระจาย

นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากสถาบันการแพทย์ 22 แห่ง ซึ่งผู้ป่วย NSCLC ระยะที่ 3 ได้รับการรักษาระหว่างปี 2558 ถึง 2565 จากผู้ป่วย 89 รายที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมของ EGFR ผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดตามด้วยการบำบัดด้วย EGFR TKI จะมีอายุยืนยาวขึ้น เมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับ durvalumab หลังการทำเคมีบำบัดหรือผู้ป่วยที่ไม่มีการรักษาเพิ่มเติม 86% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสี ตามด้วยการรักษาด้วย EGFR TKI จะมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้นอย่างน้อยสองปีโดยไม่เกิดซ้ำ อัตราการรอดชีวิตโดยปราศจากโรคนี้สูงกว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัดร่วมกับดูร์วาลูแมบ (38%) มาก หรือไม่ได้รับการรักษาหลังทำเคมีบำบัดและการฉายรังสี (29%)

การศึกษาของเรามอบความหวังใหม่ให้กับผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดกลายพันธุ์EGFR ระยะที่ 3 utation และปรับปรุงการอยู่รอด"

อามิน นัสซาร์ นักวิจัยด้านโลหิตวิทยา/เนื้องอกวิทยาที่ศูนย์มะเร็งเยล

ผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งได้รับผลข้างเคียงเชิงลบจากทั้ง EGFR TKIs และ durvalumab หลังจากทำเคมีบำบัดและการฉายรังสี อย่างไรก็ตามผู้ป่วยไม่ค่อยมีผลข้างเคียงที่รุนแรง

“ข้อมูลนี้อาจมีความสำคัญในการปรับแผนการรักษาสำหรับกลุ่มผู้ป่วยที่แตกต่างกัน และปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะลุกลาม” นัสซาร์กล่าว "แม้ว่าการค้นพบนี้น่าตื่นเต้น แต่ก็จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันกลยุทธ์การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มี NSCLC กลายพันธุ์ EGFR ระยะที่ 3"

Nassar เข้าร่วมโดยนักเขียนอาวุโส So Yeon Kim และ Sarah Goldberg ผู้เขียนร่วมจาก Yale Cancer Center พวกเขาจะนำเสนอข้อค้นพบใหม่ในการประชุมระดับโลกด้านมะเร็งปอด IASLC 2023 ซึ่งจัดโดยสมาคมระหว่างประเทศเพื่อการศึกษามะเร็งปอดในสิงคโปร์ในวันที่ 12 กันยายน

แหล่งที่มา:

ศูนย์มะเร็งมอนเตฟิออเร ไอน์สไตน์

อ้างอิงวารสาร:

คอสท์, วาย., และคณะ . (2023) การแยกตัวของแบคทีเรียเพื่อการป้องกันโรคผิวหนังอักเสบจากรังสี จามา เนื้องอกวิทยา . doi.org/10.1001/jamaoncol.2023.0444 .